એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સ એ નિયમિત આકાર, સરળ સપાટી અને માપાંકિત કદ સાથે સંકુચિત હાઇડ્રોજેલ માઇક્રોસ્ફિયર્સ છે, જે પોલીવિનાઇલ આલ્કોહોલ (PVA) સામગ્રી પર રાસાયણિક ફેરફારના પરિણામે રચાય છે. એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સમાં પોલીવિનાઇલ આલ્કોહોલ (PVA) માંથી મેળવેલા મેક્રોમરનો સમાવેશ થાય છે, અને તે હાઇડ્રોફિલિક, બિન-રિસોર્બેબલ છે અને કદની શ્રેણીમાં ઉપલબ્ધ છે. સંરક્ષણ સોલ્યુશન 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન છે. સંપૂર્ણપણે પોલિમરાઇઝ્ડ માઇક્રોસ્ફિયરમાં પાણીનું પ્રમાણ 91% ~ 94% છે. માઇક્રોસ્ફિયર્સ 30% નું સંકોચન સહન કરી શકે છે.
એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સનો ઉપયોગ ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ સહિત ધમનીઓના ખોડખાંપણ (AVMs) અને હાયપરવાસ્ક્યુલર ગાંઠોના એમ્બોલાઇઝેશન માટે કરવાનો છે. લક્ષ્ય વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠાને અવરોધિત કરીને, ગાંઠ અથવા ખોડખાંપણ પોષક તત્ત્વોથી ભૂખે છે અને કદમાં સંકોચાય છે.
આ લેખમાં, અમે તમને એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે વિશે વિગતવાર પગલાંઓ બતાવીશું.
માલની તૈયારી
1 20ml સિરીંજ, 2 10ml સિરીંજ, 3 1ml અથવા 2ml સિરીંજ, થ્રી-વે, સર્જિકલ સિઝર્સ, જંતુરહિત કપ, કીમોથેરાપી દવાઓ, એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સ, કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયા અને ઈન્જેક્શન માટે પાણી તૈયાર કરવું જરૂરી છે.
પગલું 1: કીમોથેરાપી દવાઓ ગોઠવો
કીમોથેરાપ્યુટિક દવાની બોટલને ખોલવા માટે સર્જિકલ કાતરનો ઉપયોગ કરો અને કીમોથેરાપ્યુટિક દવાને જંતુરહિત કપમાં રેડો.
કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓનો પ્રકાર અને ડોઝ ક્લિનિકલ જરૂરિયાતો પર આધારિત છે.
કીમોથેરાપી દવાઓ ઓગળવા માટે ઈન્જેક્શન માટે પાણીનો ઉપયોગ કરો, અને ભલામણ કરેલ સાંદ્રતા 20mg/ml કરતાં વધુ છે.
Aકીમોથેરાપ્યુટિક દવા સંપૂર્ણપણે ઓગળી ગયા પછી, કીમોથેરાપ્યુટિક ડ્રગ સોલ્યુશન 10ml સિરીંજ સાથે કાઢવામાં આવ્યું હતું.
પગલું 2: દવા વહન કરતી એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સનું નિષ્કર્ષણ
એમ્બોલાઇઝ્ડ માઇક્રોસ્ફિયર્સને સંપૂર્ણપણે હલાવવામાં આવ્યા હતા, બોટલમાં દબાણને સંતુલિત કરવા માટે સિરીંજની સોયમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા,અને 20ml સિરીંજ વડે સિલિન બોટલમાંથી સોલ્યુશન અને માઇક્રોસ્ફિયર્સ કાઢો.
સિરીંજને 2-3 મિનિટ માટે ઊભા રહેવા દો, અને માઇક્રોસ્ફિયર્સ સ્થાયી થયા પછી, સુપરનેટન્ટને ઉકેલમાંથી બહાર ધકેલવામાં આવે છે.
પગલું 3: કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સમાં લોડ કરો
સિરીંજને એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર સાથે અને સિરીંજને કીમોથેરાપી દવા સાથે જોડવા માટે 3 માર્ગો સ્ટોપકોકનો ઉપયોગ કરો, નિશ્ચિતપણે જોડાણ અને પ્રવાહની દિશા પર ધ્યાન આપો.
કીમોથેરાપી ડ્રગ સિરીંજને એક હાથથી દબાણ કરો, અને બીજા હાથથી એમ્બોલિક માઇક્રોસ્ફિયર્સ ધરાવતી સિરીંજને ખેંચો. છેલ્લે, કીમોથેરાપી દવા અને માઇક્રોસ્ફિયરને 20ml સિરીંજમાં મિશ્રિત કરવામાં આવે છે, સિરીંજને સારી રીતે હલાવો, અને તેને 30 મિનિટ માટે છોડી દો, સમયગાળા દરમિયાન દર 5 મિનિટે તેને હલાવો.
પગલું 4: કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયા ઉમેરો
માઇક્રોસ્ફિયર્સને 30 મિનિટ માટે કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ સાથે લોડ કર્યા પછી, સોલ્યુશનની માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવી હતી.
થ્રી વે સ્ટોપકોક દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટના વોલ્યુમના 1-1.2 ગણા ઉમેરો, સારી રીતે હલાવો અને 5 મિનિટ સુધી રહેવા દો.
પગલું 5: TACE પ્રક્રિયામાં માઇક્રોસ્ફિયર્સનો ઉપયોગ થાય છે
થ્રી વે સ્ટોપકોક દ્વારા, 1ml સિરીંજમાં લગભગ 1ml માઇક્રોસ્ફિયર્સ દાખલ કરો.
માઇક્રોસ્ફિયર્સને પલ્સ્ડ ઇન્જેક્શન દ્વારા માઇક્રોકેથેટરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવ્યા હતા.
ધ્યાન દોરે છે:
કૃપા કરીને એસેપ્ટિક ઓપરેશનની ખાતરી કરો.
ખાતરી કરો કે દવાઓ લોડ કરતા પહેલા કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓ સંપૂર્ણપણે ઓગળી ગઈ છે.
કીમોથેરાપી દવાઓની સાંદ્રતા ડ્રગ લોડિંગ અસરને અસર કરશે, એકાગ્રતા જેટલી વધારે છે, શોષણ દર ઝડપી, ભલામણ કરેલ ડ્રગ લોડિંગ સાંદ્રતા 20mg/ml કરતાં ઓછી નથી.
કીમોથેરાપી દવાઓ ઓગળવા માટે માત્ર ઈન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણી અથવા 5% ગ્લુકોઝ ઈન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
ઈન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણીમાં ડોક્સોરુબિસિન વિસર્જનનો દર 5% ગ્લુકોઝ ઈન્જેક્શન કરતાં થોડો ઝડપી હતો.
5% ગ્લુકોઝ ઈન્જેક્શન પિરારુબીસિનને ઈન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણી કરતાં સહેજ ઝડપથી ઓગળે છે.
આયોફોર્મોલ 350 નો કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ તરીકે ઉપયોગ માઇક્રોસ્ફિયર્સના સસ્પેન્શન માટે વધુ અનુકૂળ હતો.
જ્યારે માઇક્રોકેથેટર દ્વારા ગાંઠમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પલ્સ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ થાય છે, જે માઇક્રોસ્ફિયર સસ્પેન્શન માટે વધુ અનુકૂળ છે.
પોસ્ટ સમય: ફેબ્રુઆરી-28-2024